- 葡萄胎,葡萄胎的清除
- 1.吸宫术:葡萄胎一经确诊应立即予以清除。目前采用的主要方式为吸宫术。吸宫时应选择大号吸管并与卵圆钳配合使用,无条件吸宫可行刮宫术。术前均应做好输血准备,同时静脉滴注催产素,以催产素5~10u加入葡萄糖500m1中。由于葡萄胎患者子宫大,宫壁薄而软,宫内容物多,所以,首次吸宫不强调吸净,以兔过度搔刮造成穿孔、大出血等。在第一次吸宫后一周左右,行第二次刮宫,第..
- www.shenti.net/nvxing/zigongjiliu/34184.htm - 2008-01-11
- 葡萄胎,良性葡萄胎的病理
- 大体所见:水泡囊壁菲薄、透亮,内含清液,水泡与水泡间的空隙充满血液及凝血块。不完全葡萄胎则有部分正常的胎盘组织。组织学检查,完全性葡萄胎有3特点:①细胞滋养细胞和合体滋养细胞呈不同程度的增生,同一葡萄胎中不同部位可不同;②绒毛间质水肿呈水泡样,间质细胞消失,仅见基质;③多数水泡状变的绒毛中血管消失,偶见早期水肿的绒毛可见少数血管,但见不到有核红细胞,..
- www.shenti.net/nvxing/zigongjiliu/34183.htm - 2008-01-11
- 葡萄胎,葡萄胎的防癌措施
- 1.预防性化疗:主要是防止葡萄胎的恶变。所以,凡年龄大于40岁,或定期随访有困难者,或临床估计恶变可能性较大者,均应进行预防性化疗。预防性化疗一般只用一种药物,一个疗程,但药量为恶性滋养细胞肿瘤的治疗量,不可减量。 2. 定期随访:葡萄胎后的随访工作十分重要,可以及早发现恶变倾象使之得到及时治疗。一般于清宫术后,每周查尿一次,至hCG转阴或浓缩尿转阴、放免降..
- www.shenti.net/nvxing/zigongjiliu/34182.htm - 2008-01-11
- 葡萄胎,葡萄胎术后须防恶变
- 葡萄胎是一种因妊娠引起的疾病。正常妊娠子宫腔内应是胎儿与胎盘,而葡萄胎患者的子宫内却没有胎儿与胎盘,而是充满了无数大小不等的水泡状组织,因这些水泡累成串,酷似葡萄而得名。绝大多数的葡萄胎是良性的,治疗主要是通过刮宫术,清除宫腔内物。一些葡萄胎患者经刮宫治疗后,便以为一切已经过去,可以高枕无忧了。若有这种想法是很危险的,因为大约有10%~20%的患者术后有可..
- www.shenti.net/nvxing/zigongjiliu/34181.htm - 2008-01-11
- 葡萄胎,葡萄胎的其它治疗
- 子宫切除 年龄在40岁以上,或经产妇子宫长大较速者,应劝告切除子宫,年轻的可考虑保留卵巢。子宫大于5个月妊娠者在切除之先,应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块,以利手术处理。 输血 贫血较重者应给予少量多次缓慢输血,并严密观察病人有无活动出血,待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时,应在清宫的同时,予以输血。 纠正电解质紊乱 长期流血、食欲不振..
- www.shenti.net/nvxing/zigongjiliu/34180.htm - 2008-01-11
- 葡萄胎,侵蚀性葡萄胎的诊断
- 根据病史及临床表现结合辅助诊断方法进行判断,具体的诊断标准: (一)有组织学诊断者,侵入子宫肌层或子宫外转称的切片中,可见到绒毛或绒毛的退变痕迹。 (二)无组织学检查者,葡萄胎清宫8周以后,hCG持续在正常水平以上;或定性试验阴性后又转为阳性;或hCG已降至正常水平一段时间又出现升高,结合临床表现,时间在清宫后一年以内,诊断为侵蚀性葡萄胎。 (三)原发灶与..
- www.shenti.net/nvxing/zigongjiliu/34179.htm - 2008-01-11
- 葡萄胎,葡萄胎的并发症
- 一、大出血 葡萄胎如未及时诊断、处理,可发生反复出血,宫腔积血,造成失血,也可在自然排出时有可能发生大流血。在已经贫血的基础上,可发生出血性休克,甚至死亡。故葡萄胎应做为急症处理,短期延误就有可能造成更多的失血,危害病人。 二、葡萄胎不全流产 自然流产或吸宫流产后,可能有残存水泡状胎块。葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者,能承受清宫手术者,应立即清宫..
- www.shenti.net/nvxing/zigongjiliu/34178.htm - 2008-01-11
- 阴道肿瘤,阴道流液警惕肿瘤
- 青医附院妇产科副教授 陈爱平 姚女士今年48岁,好端端的身体,突然发现阴道流液。开始很少,仅在裤头发现,之后渐多,竟然离不开卫生纸,后来卫生纸少了就出问题。常常弄得裤子一片湿淋淋的。在丈夫的再三催促下,才来到医院。大夫经过仔细的检查,又是B超,又是血清化验,结果让她大吃一惊,患了不常见的输卵管癌。还好,由于治疗及时,命总算保住了。 原发性输卵管癌,是妇科..
- www.shenti.net/nvxing/zigongjiliu/34177.htm - 2008-01-11
- 阴道肿瘤,阴道有哪些良性肿瘤
- 阴道由粘膜、肌层及血管、淋巴管组成。阴道的良性肿瘤有纤维瘤、平滑肌瘤、神经纤维瘤和乳头状瘤等。阴道良性肿瘤一般不产生明显症状,手术切除后预后良好。 阴道平滑肌瘤主要来源于阴道壁内肌组织或血管壁肌组织。肌细胞异常过度增生,形成团块。肌瘤小者无症状,增大时有阴道坠胀感、性交障碍等。主要治疗方法为经阴道手术切除肿瘤。 阴道纤维瘤主要来源于阴道壁的结缔组织所..
- www.shenti.net/nvxing/zigongjiliu/34176.htm - 2008-01-11
- 阴道肿瘤,阴道恶性肿瘤的临床表现
- 早期可无症状,以后发生的症状是阴道流血和阴道分泌物异常。疼痛一般发生在癌肿晚期。阴道下部的癌瘤可较早出现膀胱刺激症状;阴道癌的诊断与子宫颈癌基本相同,包括仔细的窥器检查,阴道细胞学检查,活体组织切片检查。 三合诊时,除检查局部病灶外,还应注意整个阴道粘膜的弹性以及阴道旁组织是否受累。
- www.shenti.net/nvxing/zigongjiliu/34175.htm - 2008-01-11