中医对阳痿是如何辨证施治的

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(1) 命门火衰型

主症：阳事不举，或举而不坚，精薄清冷，腰膝酸软，头晕目眩，夜寐不宁，面色白，畏寒喜热，神疲气怯，舌质淡，苔白，脉沉细，尺脉尤弱。

治法：温肾壮阳，补肾填精。

处方：赞育丹加减。

方药：淫羊藿、巴戟天、仙茅、肉苁蓉、熟地、菟丝子、枸杞子、山萸肉、补骨脂、鹿角胶、肉桂、熟附片、人参。

(2)心脾受损型

主症：阳痿不举，神疲乏力，气短懒言，纳谷不香，面色萎黄，精神不振，心悸失眠，腹胀便溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。

治法：益气健脾，补血养心。

处方：归脾汤加减。

方药：党参、白术、黄芪、当归、枣仁、远志、茯苓、龙眼肉、木香、柏子仁、五味子、山茱萸(山萸肉)、炙甘草。

(3)惊恐伤肾型

主症：阳痿不举，或举而不坚，每临房事时尤明显，心悸易惊，胆怯多疑，顾虑恐慌，头晕多梦，舌质淡，苔薄白，脉弦细。

治法：益肾宁神定惊。

处方：大补元煎与安神定志丸加减。

方药：人参、山药、熟地、杜仲、枸杞子、当归、山萸肉、茯神、远志、石菖蒲、龙齿、龙骨、牡蛎、酸枣仁、柏子仁、五味子、炙甘草。

(4)湿热下注型

主症：阴茎举而不坚，阴囊潮湿或痒痛，尿赤涩，尿后余沥不尽，小腹胀痛，大便粘滞不爽，心烦口苦，肢体困重，精神困盹，易疲乏，舌质红，苔黄腻，脉弦滑数。

治法：清热利湿。

处方：龙胆泻肝汤加减。

方药：龙胆草、黄芩、柴胡、栀子、黄柏、泽泻、木通、车前子、萆、苡仁、生地。阴部痒甚者，加苦参、地肤子、蛇床子；尿频、尿急、尿痛者加石韦、瞿麦、蓄。